ダイレクトボンディング（DIRECTBONDING）とは
ダイレクトボンディングとは
ダイレクトボンディングとは虫歯や変色した歯や銀歯や、歯と歯の隙間（すきっ歯）を、多数の色調のハイブリッドレジンという歯科治療プラスチック材料を積層充填して、本来の歯の形や白さを可能な限り再現する治療法です。
今までの歯科治療のような型取りが不要で即日で治療が完了し、セラミック治療と比較して比較的安価で１日（即日）で完了するので、プチ自費として初めての方でも取り組みやすい審美治療と言えます。
保険治療のレジンは、色合いが決まっており物性もハイブリッドレジンと比較して脆いので色調が合わなかったり欠けたりすることが多々あります。
保険治療のレジンと比べて、より強固で美しい仕上がりを求める患者様には、多数の色を駆使する自費用のハイブリッドレジンを使用したダイレクトボンディング治療は審美的にも最適と言えます。
また金属アレルギーの問題や口を開けた時に目立つ銀歯を白くしたいなど患者様のお悩みにも丁寧に対応させていただきますので、結婚式や特別な記念日にも是非ご相談ください。
浜中デンタルクリニックでは患者様の希望されるダイレクトボンディング治療のゴールを伺ってからカウンセリングを行い治療方法、治療期間、金額などをご提示させて頂きます。
患者様にしっかりご納得頂いてからの治療の開始を心掛けておりますのでご安心下さい。
なおダイレクトボンディング治療は審美治療となりますので自費治療になります。
保険治療のレジンと自費治療のレジンの違い
保険治療の虫歯治療で使用するレジンは、日本国が保険適応と決められた限られた製品しか使用することが認められておりません。
ところが自費治療のダイレクトボンディングは保険用のレジン以外にも、セラミックの粒子を混ぜて強化された様々な色調の自費用のハイブリッドレジンを使用することが可能です。
例えば歯の構造は一番表層のエナメル質、その下の象牙質、その下の歯髄、セメント質で構成されています。ダイレクトボンディングではこれらの色調を再現した自費用のハイブリッドレジンを使用することで失われた本来の歯を再現することが可能です。
昔の歯の治療跡や自分のお口に悩みはないですか
- なるべく自分の歯を削りたくない
- 昔治療した保険のレジンが変色して黄色く目立つので綺麗にしたい
- 銀歯を白くしたい
- 歯のすきっ歯や形態が気に入らないので治したい
- 虫歯をより綺麗に治したい
- 歯が欠けた
- 多少お金がかかっても自分の歯を綺麗にしたい
ダイレクトボンディングのメリット
出来るだけ歯を削る量を少なくし、歯に優しい治療法です
ダイレクトボンディング治療は必要最小限の範囲で削って治療することが可能です。
技工物を作るのに型取りするためにある程度大きく削る詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）と比較して歯への負担が少ない治療法です。
１日（即日）で治療可能です
型取りが不要なので１日で銀歯を白くしたりすきっ歯や変色した古い詰め物を綺麗にすることが出来ます。
自然な天然歯を再現することが出来ます
保険の限られたレジンの色と違い、多種類の色調のハイブリッドレジンを使用することで天然の歯の美しさを再現することが可能です。
お財布に優しい審美治療
セラミックインレーやラミネートベニアなどの審美治療と比較してコストを抑えることが出来ます。
変色しにくい素材です
保険のレジンと比較してセラミックの粒子が混ざっているので物性が高く変色しにくいので定期的なメンテナンスで長持ちします。
欠けてもすぐに補修できる
万が一欠けてもすぐにその場で補修可能です。
ダイレクトボンディングのデメリット
奥歯の大きな銀歯を白くする場合などは強度の問題から適応外となることがある
ハイブリッドレジンはある程度の強度はありますが強い食いしばりや歯ぎしりをする患者様には適応外になることがあります。その場合はセラミックインレーやジルコニアクラウンをお勧めする場合があります。
前歯の広範囲な治療跡や変色の場合は審美的な問題から適応外になることがある
ご自身の前歯の半分以上に治療が必要な場合は審美的にジルコニアクラウンをお勧めする場合があります。
術者によって治療結果が左右される
技工士さんによって作製されるセラミックの技工物とは異なり、術者が直接お口の中でハイブリッドレジンで修復していくので、治療結果の仕上がりが術者の熟練度やセンスに左右されます。
銀歯を白くされた方の症例
金属アレルギーの患者様の銀歯をダイレクトボンディングで治療した症例（４０代女性）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
金属アレルギーなので保険の銀歯を金属以外の治療で治したい
診断結果
患者様は長年原因不明の肌荒れや湿疹や全身の倦怠感に悩まされていました。
皮膚科を紹介させていただき、アレルギー検査のパッチテストを行った結果、保険の銀歯に使用される銅と亜鉛にアレルギー反応が示されました。長年お口の中に銀歯があると金属イオンが体内のたんぱく質と結合してアレルギー反応が起こることがあります。
治療内容
局所麻酔下にて右上４、６番目の歯の銀歯を除去して、ダイレクトボンディングで即日に天然歯のような美しい仕上がりに治療しました。
治療後経過
現在術後２年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約４５分）
治療費用
ダイレクトボンディング（単純窩洞）１本３３、０００×２本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。長年のご使用で変色してくる可能性があります。
アマルガム（水銀）の銀歯をダイレクトボンディングで治療した症例（５０代女性）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
３０年くらい前に治療した保険の銀歯を金属以外の治療で治したい
診断結果
患者様は約３０年ほど前にアマルガム（水銀）にて虫歯治療をしました。最近になって自分のお口の中に入ってる銀歯が水銀を使用していると知り、身体への影響が怖くなって当院へ来院されました。アマルガム治療は虫歯などにはなっていませんでしたが、患者様が早く口の中から水銀を取ってほしいとことで、ダイレクトボンディングにて治療を行うことになりました。
治療内容
局所麻酔下にて左上６番目の歯のアマルガム（水銀）を除去して、ダイレクトボンディングで即日に天然歯のような美しい仕上がりに治療しました。
治療後経過
現在術後４年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約３０分）
治療費用
ダイレクトボンディング（単純窩洞）１本３３、０００×１本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。長年のご使用で変色してくる可能性があります。
結婚式なので銀歯をダイレクトボンディングで治療した症例（３０代女性）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
自分の結婚式があるので保険の銀歯を白い歯で治したい。
診断結果
患者様は約１５年前に左下６、７番目の虫歯を銀歯で治療し、その後特に問題など起きなかったが、口を開けると奥歯が黒く見えるのがコンプレックスだったので、ダイレクトボンディングにて治療を行うことになりました。
治療内容
局所麻酔下にて左下６、７番目の銀歯を除去して、ダイレクトボンディングで即日に天然歯のような美しい仕上がりに治療しました。
治療後経過
現在術後１年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約４５分）
治療費用
ダイレクトボンディング（単純窩洞）１本３３、０００×２本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。長年のご使用で変色してくる可能性があります。
すきっ歯（正中離開）の改善症例
すきっ歯（正中離開）をダイレクトボンディングで治療した症例（3０代女性）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
他院ですきっ歯をダイレクトボンディングにて治療したがすぐに欠けてしまったのでもう一度綺麗に治したい。
診断結果
患者様はすきっ歯（正中離開）を他院様にてダイレクトボンディング治療を行いましたがすぐに欠けてしまい、治療の仕上がりにも不満を持たれて来院されました。基本的にすきっ歯（正中離開）の治療の第一選択は矯正治療であることをお話しさせて頂きましたが、治療期間と費用の問題から、再びダイレクトボンディングにて治療をしたいと強くご希望されました。
他院様で治療されてすぐに欠けてしまった症例は、当院でもやはり欠ける可能性が高いことと、主に欠けてしまう原因は寝てる時の歯ぎしりや食いしばりであることを説明し、治療後に就寝時には歯ぎしり食いしばり用のマウスピースを着けていただく事をお約束して頂き、ダイレクトボンディングにて治療を行うことになりました。
治療内容
局所麻酔下にて前医にて施術されたレジンを除去して、エナメル質や象牙質を再現したダイレクトボンディングで即日に天然歯のような美しい仕上がりに治療しました。
治療後経過
現在術後１年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約６０分）
治療費用
ダイレクトボンディング（複雑窩洞）１本３８、５００×２本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。 長年のご使用で変色してくる可能性があります。
欠けた前歯を修復した症例
欠けた左上の前歯をダイレクトボンディングで治療した症例（２０代女性）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
ぶつけて欠けてしまった自分の歯を綺麗に治したい。
診断結果
患者様は不注意で前歯をぶつけてしまって左上１番目の歯が大きく欠けてしまいました。治療法としては大きく削ってジルコニアセラミッククラウンを被せる方法もありましたが、出来るだけ自分の歯を削らなくて治療したいとのご希望で、ダイレクトボンディングにて治療を行うことになりました。
治療内容
無麻酔下にて左上１番目の欠けてしまった歯を、エナメル質や象牙質を再現したダイレクトボンディングで即日に天然歯のような美しい仕上がりに治療しました。
治療後経過
現在術後５年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約４５分）
治療費用
ダイレクトボンディング（複雑窩洞）１本３８、５００×１本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。長年のご使用で変色してくる可能性があります。
転んで欠けた歯をダイレクトボンディングで治療した症例（１０歳 男の子）
BEFORE
AFTER
患者様の主訴
小学校で遊んでて転んで歯が欠けた。
診断結果
患者様は当院に通院されてる親御さんの１０歳のお子様で、小学校で友達と遊んでる時に転んで顔面をぶつけて歯も欠けてしまって緊急来院されました。全体的に磨き残しの歯垢（プラーク）が見られるのと右上１番目の歯が欠けてしまって、欠けた歯もどっかいってしまったとのことです。まだまだこれから長い生活があるのとなるべく本物の歯のように治療してほしいとの親御さんのご希望で、自費のダイレクトボンディングにて治療を行うことになりました。
治療内容
無麻酔下にてまずクリーニングで歯垢（プラーク）を除去し、右上１番の形態は反対側の左上１番を参考にエナメル質の切端結節（マメロン）や象牙質を再現したダイレクトボンディングで天然歯のような美しい仕上がりに即日で治療しました。
治療後経過
現在術後３年経過しておりますが変色や欠けたりなどはなく経過良好です。
治療期間
１日（約３０分）
治療費用
ダイレクトボンディング（複雑窩洞）１本３８、５００×１本分
治療のリスク
歯ぎしりや食いしばりなどがある方は欠けたりする場合があります。長年のご使用で変色してくる可能性があります。